三個(gè)人一起走進(jìn)我的辦公室,一位老婦人,一位中年婦女領(lǐng)著個(gè)女孩。老人自報(bào)家門,年逾六旬,劇作家。那對(duì)母女則是35歲的教師及她的女兒。劇作家聲稱:“我已經(jīng)老了,什么都萎縮了,竟然有人說(shuō)我長(zhǎng)了瘤子!苯處焻s說(shuō):“我的孩子尚小,還沒(méi)發(fā)育起來(lái),居然也會(huì)有婦科腫瘤?”
看來(lái),女性什么年齡段都可能遭遇婦科腫瘤的襲擊。不過(guò)在各個(gè)年齡段,患婦科腫瘤的情況是不同的。知道這些,對(duì)女性朋友及時(shí)了解自己的身體狀況很有幫助。
婦科腫瘤與年齡段
青年期(13~18歲):主要以卵巢腫瘤為多見(jiàn),其次是子宮體的腫瘤,其他腫瘤則很少見(jiàn)。好的是,青春期的腫瘤多數(shù)是良性的,青春期卵巢腫瘤以皮樣囊腫最常見(jiàn),而皮樣囊腫是良性腫瘤。卵巢腫瘤只有10%至30%是惡性的。
生育期(18~45歲):在此階段,性生活、流產(chǎn)、分娩使陰道自凈的防線崩潰,內(nèi)生殖器和外界有了更多的疏通,細(xì)菌易于侵入,于是各種炎癥驟起。腫瘤方面則子宮肌瘤、卵巢囊腫的發(fā)病率開(kāi)始上升,但亦多屬良性。這一時(shí)期,與妊娠有關(guān)的腫瘤,如葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜癌也是值得重視的。
更年期(45~50歲):是卵巢功能逐漸衰退到最后趨向消失的過(guò)渡時(shí)期,此階段,炎癥不多見(jiàn)了,卻是腫瘤高發(fā)期。最重要的在于幾種惡性腫瘤的發(fā)病率明顯提高了,請(qǐng)看幾個(gè)數(shù)字:子宮頸癌的高發(fā)年齡為45~49歲,子宮內(nèi)膜癌高發(fā)年齡為50~64歲,卵巢癌的高發(fā)年齡為50~60歲,乳腺癌的高發(fā)年齡為45~55歲。更年期可謂是女性最常見(jiàn)癌瘤的肆虐之時(shí)。
少女腹痛莫忘看婦科
對(duì)于青春期女性,生殖器官腫瘤有一些特殊的表現(xiàn)和并發(fā)癥。多數(shù)女性生殖器官腫瘤在青春期被發(fā)現(xiàn)有三個(gè)特點(diǎn):
偶然性:或清晨,或洗澡,或體檢,偶然自己摸到,或別人看到下腹部有個(gè)腫物,而自己卻全然沒(méi)有感覺(jué)
突然性:通常是腫瘤發(fā)生了并發(fā)癥,突然劇烈腹痛,迫使其就醫(yī)
嚴(yán)重性:包括良性腫瘤因并發(fā)癥而使病情惡化,處理棘手,也包括少數(shù)惡性腫瘤進(jìn)展迅速,情況急轉(zhuǎn)直下。
所以,少女腹痛千萬(wàn)不要以為僅僅是“肚子痛”,因?yàn)槟挲g小,體檢時(shí)常常會(huì)漏掉“婦檢”這一項(xiàng),甚至內(nèi)外科醫(yī)生也會(huì)忘記請(qǐng)婦科會(huì)診。而實(shí)際上腫瘤壓迫、扭轉(zhuǎn)、破裂都會(huì)出現(xiàn)急性腹痛癥狀,常伴有惡心、嘔吐,腹痛一般在下腹一側(cè)或下腹,年齡小者可感覺(jué)在臍周圍,易被誤以為是肚子痛。
中年女性警惕“發(fā)!闭嫦
中年剛好是女性易發(fā)胖時(shí)期,所以當(dāng)腹部增大時(shí),一定要提高警惕,弄清“發(fā)!笔欠衽c腫瘤生長(zhǎng)有關(guān)。
在中年,子宮肌瘤很普遍,有人估計(jì)30%的中年婦女患有子宮肌瘤。子宮肌瘤會(huì)使得子宮增大,或者是均勻性的,或者從某一局部突出,當(dāng)它長(zhǎng)到相當(dāng)于妊娠8周以上大小時(shí),病人自己會(huì)從下腹部摸到,比較硬,頗似球形的橡皮。
卵巢腫瘤的發(fā)病率此階段也開(kāi)始上升。卵巢腫瘤常居一側(cè)。惡性者常伴有增大迅速、腹水、全身消耗等表現(xiàn)。
因此中年婦女應(yīng)每隔一到兩年做一次婦科檢查,還要學(xué)會(huì)自查。
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