長期服用維生素AD制劑會中毒？流言or事實？！

說起維生素AD制劑，很多媽媽首先想到的就是伊可新，醫(yī)生從寶寶出生時建議每天堅持服用，并且連續(xù)服用到3歲。但是，一聽到要長期服用，很多媽媽心里犯嘀咕了，長期吃真的沒問題嗎?為何一定要吃如此長的時間?尤其是維生素A，網(wǎng)絡(luò)上存在故意抹黑和造謠的現(xiàn)象，讓原本略懂一二的家長更加“傻傻分不清楚”。那么，關(guān)于維生素A的這些是是非非，究竟哪些是真，哪些是假呢?

補充維生素AD是非多，維生素A才是輿論焦點！

1、“不補”論——發(fā)達(dá)國家只補D不補A

有些家長聽說國外寶寶只補D不補A，于是想當(dāng)然的認(rèn)為我們寶寶也不用補充。但是，由于我國與歐美等發(fā)達(dá)國家在飲食習(xí)慣、膳食結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟水平、氣候條件、甚至種族等因素的不同，而且發(fā)達(dá)國家居民整體體內(nèi)鈣、鐵、維A等營養(yǎng)素儲備相對較多，維生素A缺乏并非普遍問題，所以不推薦每日常規(guī)補充。此外，從全球范圍內(nèi)看維生素A的營養(yǎng)狀況，各國整體營養(yǎng)水平與經(jīng)濟水平呈現(xiàn)相關(guān)性，維生素A營養(yǎng)水平理想的國家主要集中在歐美等發(fā)達(dá)國家，而大多數(shù)亞非發(fā)展中國家都屬于中、重度缺乏國家。我國被世界衛(wèi)生組織界定為維生素A中度缺乏國家，其中部分地區(qū)為重度缺乏地區(qū)，并且維生素A缺乏是中國兒童嚴(yán)重感染和死亡發(fā)生最主要的營養(yǎng)影響因素之一，每日小劑量的額外補充是國情需要。

2、“過量”論——長期服用維生素A會中毒

有些媽媽認(rèn)為長期補充維生素A會中毒，于是采用間斷補充的方式。然而，各種權(quán)威指南(《亞臨床狀態(tài)維生素A缺乏防止方案》、《佝僂病早期綜合防止方案》、《中國國家處方集(兒童版)》)中有明確的建議：嬰幼兒從出生后15天起應(yīng)每日口服維生素A1500IU-2000IU，維生素D400IU-800IU，并堅持到3歲，每日按照這個劑量補充維生素AD是最為安全、有效的。另外，對于服用維生素A會中毒的劑量，《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(2013版)》和《兒科學(xué)》教科書都有明確說明：

急性中毒：一次補充大于30萬IU會導(dǎo)致急性中毒;

慢性中毒：每天攝入5-10萬IU，連續(xù)服用六個月以上，才可能導(dǎo)致慢性中毒。

以常見的伊可新為例(粉色伊可新含有維生素A2000IU，維生素D700IU)，即一次服用上百�；蛘呙刻斐詭资�粒連吃半年，才可能會導(dǎo)致維生素A中毒。因此，家長只要按照說明書每天1粒給寶寶補充，完全不會有任何過量現(xiàn)象。

3、“食補”論——天然食物中的維生素A充足

有些家長崇尚“天然”，有些家長追求“劃算”，會不約而同地走上“食補”維生素A的道路。殊不知，食補并不能補充到位，補錯了還會招致疾病。維生素A的主要自然來源是動物肝臟和胡蘿卜等黃色食物,以及深綠色蔬菜，動物肝臟含有直接的維生素A，但作為解毒器官，有富含大量毒素的風(fēng)險，并不適合寶寶頻繁食用，而且膽固醇過高也不利于健康。胡蘿卜及深色蔬菜等食物中并不含有直接的維生素A，而是以一種β胡蘿卜素的形式存在(維生素A的前體物質(zhì))，在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化成維生素A受到多種限制，轉(zhuǎn)化率極低(不到1/12)，并且寶寶進(jìn)食量有限，無法從食物中補充足量。另外，食用過多胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物，還容易引發(fā)“胡蘿卜素血癥”，使皮膚染黃。

維生素A是健康密碼，同補維生素AD才更關(guān)鍵！

1、健康衛(wèi)士——盤點維生素A的重要作用

維生素A不僅是維護上皮細(xì)胞完整性的重要物質(zhì)，還可直接作用于機體的免疫系統(tǒng)，促進(jìn)抗體合成、增加免疫細(xì)胞活性、激活淋巴細(xì)胞功能，因此也被稱為“抗感染維生素”。當(dāng)人體缺乏維生素A時，呼吸道、消化道粘膜上皮細(xì)胞組織結(jié)構(gòu)將受到損傷，發(fā)生分化不良，免疫系統(tǒng)識別、清除病原菌的能力下降，從而導(dǎo)致防御病菌的能力下降，使病毒和細(xì)菌趁虛而入，增加感染風(fēng)險，感冒、拉肚子、皮膚干燥、過敏等問題會頻發(fā)。臨床分析表明：反復(fù)呼吸道感染的患兒、肺炎患兒、腹瀉患兒體內(nèi)往往維生素A缺乏嚴(yán)重，維生素A缺乏兒童比正常兒童呼吸道感染和消化道感染的發(fā)病率高2-3倍。

維生素A能夠增強長骨骨骺軟骨中的細(xì)胞活性，對于長骨增長有重要促進(jìn)作用，能有效促進(jìn)長高。維生素A還能促進(jìn)蛋白質(zhì)生物合成，有助于細(xì)胞增殖和分化，并且還能促進(jìn)生長激素、甲狀腺激素的分泌，這都是促進(jìn)骨骼發(fā)育、身高增長所必須的物質(zhì)。此外，維生素A具有改善機體鐵的吸收、運轉(zhuǎn)和分布，促進(jìn)造血功能、預(yù)防缺鐵性貧血的作用，而且對于維護寶寶視覺發(fā)育也很關(guān)鍵，缺乏易導(dǎo)致夜盲癥和干眼癥。

2、AD同補——適合我國國情的營養(yǎng)補充方案

鑒于我國維生素A攝入不足的普遍性，以及維生素D是全球性的缺乏問題，所以權(quán)威機構(gòu)推薦：新生兒出生后應(yīng)補充維生素AD。AD同補能有效協(xié)同提高寶寶的免疫力，維生素A對于免疫力的重要作用上文我們已經(jīng)講到，而維生素D則可以激活免疫系統(tǒng)對抗病菌的T細(xì)胞活性，AD同補可以更全面的提高寶寶免疫力，減少感冒發(fā)燒、腹瀉等常見病的發(fā)生。

此外，維生素AD同時補充，能夠有效協(xié)同促進(jìn)骨骼和牙齒發(fā)育。維生素D能夠促進(jìn)鈣吸收，保證長高擁有基礎(chǔ)的骨量，即身高增長的保證;維生素A能夠促進(jìn)促進(jìn)長骨(四肢)的發(fā)育，即促進(jìn)骨骼縱向發(fā)育。在5月這個長高的黃金季節(jié)，維生素AD是給予寶寶最佳的營養(yǎng)補充。