導(dǎo)讀:結(jié)石病是由于人體血液酸堿度失衡造成的,久治不愈反復(fù)發(fā)作主要由于結(jié)石病的治療方法不當(dāng),中醫(yī)認(rèn)為,治療結(jié)石病必須雙管齊下,一方面消除結(jié)石,一方面平衡血液酸堿。下面中醫(yī)針對(duì)腎病中的腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石及膽結(jié)石采取不同的治療方法。
中藥治療腎結(jié)石的適應(yīng)癥運(yùn)用排石療法的條件是:
(1)結(jié)石直徑小于1.0厘米,形狀規(guī)則,表面光滑,并且與腎盂腎盞無黏連而游離于腔內(nèi)者;(2)泌尿道無明顯畸形、狹窄和感染;(3)無嚴(yán)重腎積水,腎功能尚好者;(4)體質(zhì)好,能配合大量飲水及參加有利排石的體育活動(dòng)。
一、腎結(jié)石和泌尿系統(tǒng)結(jié)石(尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石)
泌尿系統(tǒng)結(jié)石是一種多發(fā)病,結(jié)石活動(dòng)所致的劇烈絞痛是本病特點(diǎn)。本病屬于中醫(yī)“石淋,血淋”范疇。目前西醫(yī)多主張手術(shù)治療,近期使用體外震波(ESWL)碎石治療,有一定臨床效果。
中醫(yī)認(rèn)為結(jié)石病多屬濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱,日久則由實(shí)轉(zhuǎn)虛,或虛實(shí)夾雜。中醫(yī)將結(jié)石病分類如下:
濕熱蘊(yùn)結(jié):嗜食辛熱肥甘之品,或嗜酒太過,釀成濕熱,注于下焦,濕熱久蘊(yùn),熱熬尿液,尿中雜質(zhì)聚為砂石,石阻尿道,則為石淋
腎陰虧虛:久淋不愈濕熱耗傷正氣,或年老久病體弱,或先天不足,勞累過度,導(dǎo)致腎陰虧虛,則陰虛火旺,虛火擾絡(luò),迫血妄行,而發(fā)為血淋
肝郁氣滯:情志失調(diào),惱怒傷肝,肝郁氣滯,氣滯不宜,郁而化火,火郁于下焦,影響膀胱氣化,而致小便艱澀且痛,余瀝不盡治療
1、辨證施治 中藥治療結(jié)石病方劑
(1)濕熱型:血尿,伴腹部絞痛,尿急,尿痛,尿頻,口苦咽干,少腹拘急,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑。
治法:清熱利濕,通淋排石。
方藥:八正散(《太平惠民和劑局方》)加味。
木通9克,車前子15克(包煎)萹蓄12克,瞿麥12克,滑石15克,大黃6克(后下)山梔12克,甘草梢6克,金錢草60克,海金沙30克(包煎),雞內(nèi)金20克,槐花9克,仙鶴草15克。
方義:木通,車前子,萹蓄,瞿麥,滑石通淋利濕:大黃,山梔,甘草梢清熱瀉火;被,仙鶴草涼血止血:金錢草,海金沙,雞內(nèi)金排石消堅(jiān),諸藥配伍濕熱之邪既清,結(jié)石得排,則諸證可除。 (國(guó)王:陳凱倫Vincen)
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